BRESCIAOGGI
Giovedì 03 Luglio 2008 lettere Pagina 45 
PERSONALE E SERVIZI

«Civile ormai ingovernabile»

Gentile direttore, ci permetta di intervenire come rappresentanza sindacale unitaria dell’Ao Spedali Civili, per proporre a lei e ai lettori una riflessione sui livelli di assistenza esistenti ed erogati all’interno dell’Azienda e le linee programmatiche di intervento sui livelli occupazionali, adottate dalla precedente e dall’attuale amministrazione, sulle varie figure professionali, con particolare riguardo al personale del cosiddetto comparto: infermieri, tecnici sanitari, amministrativi, operatori tecnici e di supporto.
Da anni ormai non si può procedere ad assunzioni se non a tempo determinato o con forme di collaborazione a volte con cooperative di servizi, altre volte a titolo individuale, allargando l’area del lavoro precario, senza riuscir e a garantire dotazioni organiche neppure sufficienti a coprire le necessità esistenti rispetto alla domanda di salute che la cittadinanza pone. A consuntivo per l’anno 2007 risultano dipendenti del comparto 5.154 persone che, scontando i rapporti a tempo ridotto, risultano essere a tempo pieno equivalente 4.745, da cui bisogna togliere altri 1.325 posti che sono la somma di tutte le asse nze che si producono quotidianamente per gravidanza (il 72% del personale sono donne), per malattia, infortunio, fruizione permessi a vario titolo, ferie, formazione professionale. Quest’ultima non è conteggiata: una valutazione di massima toglierebbe ulteriori 100 posti. La presenza quotidiana in servizio su tutti i presidi dell’Azienda (Civile, Bambini, Gardone Vt, Montichiari, presidi cittadini e dipartimento salute mentale) è di 3.320 persone su turni di 24 ore, sabato e domenica inclusi per la maggior parte di queste.
La carenza maggiore è centrata sulla figura degli infermieri che comporta un perenne stato di difficoltà organizzativa e un disagio sempre più manifesto da parte degli operatori che ci segnalano in continuazione situazioni governabili solo con provvedimenti d’urgenza, che indicano soluzioni provvisorie, rincorrendo problemi, senza mai affrontarli nel merito con una programmazione degna di questo nome. Per quanto riguarda g li incentivi motivazionali ed economici che possono orientare le scelte dei giovani, non basta più proporre un fondo economico di euro 1.600.000/anno utilizzato per "comprare" i riposi e la vita privata del personale (circa 8000 giornate). Vi è poi l’invecchiamento del personale, passato da un regime pensionistico che prevedeva uscite anticipate agli attuali 40 anni di contribuzione, con una media di età del personale in servizio che è passata dai precedenti 30/40 anni agli attuali 40/50, con le limitazioni fisiche dovute all’usura lavorativa che stanno aumentando e che comportano un ulteriore carico lavorativo su coloro che per fortuna stanno bene.
L’utenza diventa più complessa per allungamento della vita e per patologie plurime. Si cerca di ottimizzare la percentuale di occupazione dei posti letto, virtuosismo che genera deformazioni in alcune unità operative con percentuali annue di occupazione ben superiori al 100%, come ad esempio nelle Medicine, con utenti accalcati cronicamente in letti aggiuntivi nelle stanze di degenza; nonostante segnalazioni e pressioni sindacali si ritrovano anche 10 utenti in più rispetto a quanto previsto dai letti accreditati, senza garanzia che siano evitati errori clinici e al di là degli spazi e delle dotazioni organiche calcolate per parametri diversi.
Da anni non vengono più garantiti periodi di ferie estive spettanti al personale, nonostante le dichiarazioni della direzione aziendale attuale, comportando una rincorsa giornaliera a soluzioni precarie e uno stato di disagio che si riflette sull’intera organizzazione sanitaria. I dipendenti meritano migliore attenzione, migliore rispetto.
La situazione non è più governabile. La barchetta del Progetto I taca, comparsa all’ingresso dell’Ospedale centrale, è stata non solo occasione per presentare il progetto, ma anche, forse, l’unico momento per qualche dipendente di vedere qualcosa che ricordasse, in forma un poco surreale, il sospirato riposo. Le difficoltà non possono essere rinviate. Crediamo che il ricorso a forme di appalto dei servizi snaturi ulteriormente il senso e la capacità dell’intervento pubblico a tutela di uno dei diritti fondamentali della persona, quello alla salute. Basterebbe richiamare la proposta del project financing che prevede la possibilità di un intervento massiccio di capitali privati finalizzati alla ristrutturazione di parte dell’ospedale, ma che consegnano alle logiche di mercato buona parte delle attività di questa Azienda.

Rappresentanza sindacale unitaria - Ao Spedali Civili
di Brescia